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Dans le monde, la tuberculose est la principale cause de décès chez les enfants et les adultes infectés par le VIH.
Selon les estimations, plus de 350 000 personnes sont infectées par la tuberculose dans le monde, dont 150 000 en Afrique. La tuberculose infantile est en augmentation depuis les années 80, en partie à cause de la mauvaise santé des mères et de la mauvaise alimentation des enfants. Dans la plupart des pays, on estime que plus de 25 % des personnes infectées par le VIH et 10 à 20 % des personnes atteintes de tuberculose sont des enfants. L’OMS estime que d’ici 2010, on comptera au moins 5 millions de nouveaux cas de tuberculose chez les enfants et les adolescents et au moins 2,3 millions de décès dus à la tuberculose chez les enfants.
Les enfants touchés
Aux États-Unis, on estime que près de 40 000 enfants et adolescents atteints de tuberculose sont soignés chaque année.
La tuberculose chez les enfants
La tuberculose est une maladie qui affecte les poumons et les grosses bronches, les plus vulnérables de la muqueuse des voies respiratoires chez les enfants. Elle est généralement causée par une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis ou bacille de Koch, qui infecte les cellules du système immunitaire. La bactérie peut pénétrer dans les poumons en inhalant de la poussière ou de l’air contaminé, en se léchant les mains, en toussant ou en se mouchant, ou en ingérant de la nourriture ou de l’eau contaminée par des bactéries. Les enfants de moins de 5 ans qui ont été en contact avec la tuberculose peuvent être infectés par des bactéries à l’intérieur de leur corps, et cette infection est souvent transmise de la mère à l’enfant dans les 12 premières semaines de la grossesse. La tuberculose peut entraîner une grave détresse respiratoire, une pneumonie grave et la mort dans 20 % des cas.
L’infection à la tuberculose infantile
La tuberculose infantile survient lorsque la bactérie atteint la paroi de la trachée ou les bronches, entraînant un blocage des voies respiratoires et une infection grave. La tuberculose infantile est également appelée « tuberculose pulmonaire », car les poumons des enfants sont vulnérables et peuvent être infectés par des bactéries nocives.
Traitements
Le traitement de la tuberculose infantile comprend deux volets: le traitement antituberculeux et le traitement de soutien.
Traitement antituberculeux
Le traitement antituberculeux le plus courant est la rifampine, qui réduit les symptômes de la tuberculose et prévient la transmission de la bactérie de la mère à l’enfant. Il agit en bloquant une enzyme bactérienne qui facilite la production d’une toxine qui tue la bactérie, en particulier les bactéries du groupe Mycobacterium tuberculosis, et empêche le corps de produire la bactérie elle-même.
Les enfants qui ont été exposés à la tuberculose doivent recevoir le traitement antituberculeux pour prévenir la transmission de la bactérie du corps à l’enfant. Le traitement antituberculeux de la tuberculose comprend deux médicaments: la rifampine et la rifabutine. La rifampine agit en interférant avec l’enzyme responsable de la production de la toxine, protégeant ainsi les poumons des enfants contre la bactérie. La rifabutine agit en tuant la bactérie du groupe Mycobacterium tuberculosis.
Traitement de soutien
Les médicaments antituberculeux de soutien comprennent l’azithromycine, un antibiotique qui tue la bactérie dans les poumons, et la rifampicine, un médicament qui empêche la bactérie de produire de la toxine.
Le traitement de soutien peut être utilisé seul ou en combinaison avec le traitement antituberculeux pour prévenir la transmission de la bactérie du corps à l’enfant. L’azithromycine et la rifampicine sont des médicaments qui ont un taux de réussite élevé, mais peuvent être difficiles à administrer à l’enfant.
Prise en charge de la tuberculose chez les enfants
La prise en charge de la tuberculose chez les enfants comprend les éléments suivants:
- L’application de médicaments antituberculeux.
- La prise de médicaments antituberculeux pour prévenir la transmission de la bactérie du corps à l’enfant.
- Limitation de l’exposition à la bactérie par le port d’un masque ou d’un foulard, l’utilisation d’une moustiquaire ou d’autres moyens de prévention.
- Éviter la surinfection de la tuberculose.
Les enfants peuvent également être traités pour des infections opportunistes telles que le VIH. Le dépistage du VIH chez les enfants de plus de 6 mois et la réalisation des tests de dépistage du VIH avant le début du traitement antituberculeux peuvent permettre de prévenir l’apparition d’infections opportunistes.
Avantages et inconvénients de la prise en charge de la tuberculose chez les enfants
L’objectif principal de la prise en charge de la tuberculose chez les enfants est de prévenir la transmission de la bactérie du corps à l’enfant et de prévenir la maladie pulmonaire. La prise en charge de la tuberculose chez les enfants offre plusieurs avantages pour les enfants et leurs familles:
- Le traitement antituberculeux peut réduire le risque de transmission de la bactérie du corps à l’enfant.
- Le traitement de soutien peut réduire les symptômes de la tuberculose chez les enfants et prévenir la transmission de la bactérie du corps à l’enfant.
- Le traitement antituberculeux peut réduire les risques de complications chez les enfants atteints de tuberculose.
- Le traitement de soutien peut réduire les risques de complications chez les enfants atteints de tuberculose.
Les inconvénients de la prise en charge de la tuberculose chez les enfants incluent les suivants:
- Les enfants qui ne reçoivent pas de traitement antituberculeux peuvent transmettre la bactérie du corps à l’enfant.
- La prise de médicaments antituberculeux peut être plus difficile que la prise de médicaments antituberculeux pour prévenir la transmission de la bactérie du corps à l’enfant.
- Les enfants atteints de tuberculose peuvent être infectés par la tuberculose pulmonaire qui est une infection bactérienne qui peut provoquer des symptômes sévères.
- Les enfants atteints de tuberculose pulmonaire peuvent être infectés par la bactérie du groupe Mycobacterium tuberculosis et peuvent transmettre la bactérie du groupe Mycobacterium tuberculosis à d’autres personnes à leur insu.
La prise en charge de la tuberculose chez les enfants peut être compliquée par les défis suivants:
- Les enfants atteints de tuberculose peuvent avoir des symptômes sévères, ce qui peut rendre le traitement antituberculeux plus difficile à gérer pour les médecins.
- Les enfants peuvent être infectés par des bactéries du groupe Mycobacterium tuberculosis et peuvent transmettre la bactérie du groupe Mycobacterium tuberculosis à d’autres personnes à leur insu.
- Les enfants peuvent avoir besoin d’un traitement antituberculeux et d’un traitement de soutien pour prévenir la transmission de la bactérie du corps à l’enfant.
Pour minimiser ces risques, les médecins devraient effectuer un dépistage de la tuberculose pulmonaire avant de commencer le traitement antituberculeux. Les médecins devraient également effectuer un dépistage de la tuberculose pulmonaire chez tous les enfants atteints de tuberculose.
Pourquoi les enfants atteints de tuberculose doivent-ils être traités?
La tuberculose est une maladie infectieuse causée par une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis. L’infection peut être grave, mais elle est généralement traitée avec des antibiotiques et des médicaments antituberculeux.
Dans les pays en développement, la tuberculose est l’une des principales causes de mortalité infantile. Les enfants atteints de tuberculose sont souvent très affaiblis, ce qui les rend vulnérables aux infections.
Dénomination du médicament
Médicaments de la famille des Inhibiteurs Sulfamides
Acide aminésulfate de sodium
Encadré
Mécanisme d'action
Le médicament est un inhibiteur puissant de la pompe à protons de type P-déjà utilisé pour les infections causées par la bactérie Pseudomonas aeruginosa. Il peut également être utilisé dans la prévention des infections urinaires causées par la Haemophilus influenzae
Effets indésirables
Le médicament a été découvert en 1957 par la vente en France, en raison de problèmes de santé publique.
Effets pharmacodynamiques
Le médicament a été utilisé pour traiter diverses infections bactériennes chez l'enfant et l'adolescent (âge moyen 40 ans et plus).
Effets psychiatriques
L'administration concomitante de médicaments à faible dose n'a pas été étudiée en raison d'un effet additif dans les troubles dépressifs majeurs. Une mauvaise observance dans l'état de santé du patient, une augmentation de l'anxiété et une conséquence d'une dépression peuvent également avoir un effet additif. L'administration concomitante d'un traitement à longue durée de traitement à doses faibles, en cas de dépression majeure, de troubles du comportement et de comportements agressifs, peut entraîner des convulsions. L'utilisation concomitante de médicaments à faible dose n'a pas été évaluée en raison d'un effet additif.
Métabolisme et fonction rénale
L'utilisation de la méthadone par voie orale a pour effet de réduire le volume des lipides, de réduire la dégradation de la glycémie, de l'insuline et de la fonction rénale. Ce traitement est utilisé dans le cadre d'un traitement prophylactique, de l'antibiotique à large spectre, où le risque de récidive est augmenté.
Métabolisme
La métabolisation de l'un de ces médicaments a pour effet de stimuler le foie et de maintenir une faible quantité de liquides. La métabolisation de l'une de ces médicaments entraîne un effet désensibilisation. Le métabolisme de la méthadone dans le foie est assuré en particulier dans les cas d'insuffisance rénale aiguë, en particulier chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère. La métabolisation de ces médicaments entraîne également une diminution de la fonction rénale, en particulier chez les patients âgés et chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère.
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Augmentin est un antibiotique prescrit en France pour traiter les infections bactériennes. Il est conçu pour soutenir les personnes qui souffrent d’infections bactériennes et permet d’éliminer leurs germes. Cela vous aidera à prendre des décisions et à prendre la décision du médecin de prescrire le médicament, et il est important de savoir qu’il n’est pas approprié pour les personnes qui souffrent d’infections bactériennes. L’Augmentin est un antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes et permet donc de réduire les infections que peut provoquer la guérison. Il est également utilisé pour prévenir les infections urinaires telles que les infections des organes génitaux, les infections cutanées, les infections gastro-intestinales et l’irritation. Il aide à traiter les infections bactériennes dans différentes parties du corps et est également utilisé pour prévenir les infections pulmonaires. Il aide à prévenir les maladies qui peuvent se manifester après une infection. Il est également utilisé pour traiter l’asthme, l’hypertension artérielle et la maladie de Raynaud. Il est également utilisé pour traiter les infections respiratoires, telles que les infections pulmonaires, les infections urinaires et les infections des poumons. Il est également utilisé pour traiter les maladies respiratoires telles que les bronchites et les rhumes, les infections pulmonaires, les maladies de la peau et les infections cutanées. Il est également utilisé pour traiter les maladies digestives telles que les hémorragies gastro-intestinales, les ulcères digestifs et les douleurs gastriques. Il est également utilisé pour prévenir les maladies cardiaques, les hémorragies ou les maladies pulmonaires. Il est également utilisé pour prévenir la résistance de certaines bactéries aux antibiotiques. Cependant, il est important de savoir à quel moment il est nécessaire pour la personne qui souhaite un bon usage de ce médicament.
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